对于华佗，张辽也只能做到这一步为止，他自己也并非闲得无聊，不可能成为华佗的专职保姆。而所谓的医学院张辽却一定会将其付诸现实，而且张辽也有信心说服曹操，毕竟曹军如今能够获得强大的战斗力，军营中常备的医护营也是功不可没的。
张辽的估计确实没错，当他和曹操及荀攸等人谈及建立医学院时，确实遭到了反对。然而当张辽将他那“不为良相，便为良医”的理论拿出来，并将治国与治病联系在一起，将人体的各个器官和国家的各个层面做了比较后，有将儒家“以天下为己任”的论点与其联系起来，并隐隐的抨击了由“治大国如烹小鲜”这个理论引发的官员不作为，便算是说服了曹操。
不过由于医家在这个时代是属于巫医百工的低贱之列，历史上直到宋朝医家才基本上脱离了低贱行业的范畴，但即便如此，医家也不过是进入了中九流的行列，所以此时即便曹操认可了张辽的说法，也不可能因为这样便力转乾坤。倒是荀攸知错就改，在被张辽说服后便一力承担下去说服他人的任务。在张辽、曹操、荀攸、郭嘉、程昱、董昭、刘晔等人私下的谋划后，他们决定再回到雒阳后便以太医令为基础，将御医单独划分出来，组建太医院。并以太医院为阵地，招收各地名医，并开始在太医院中先行培养医生。
事情到这一步，张辽真的是已经做到了极致，剩下的也只能交给华佗他们自己解决了。
可是正当张辽准备安下心来休息一段时间的时候，孙权在使者阚泽初次与曹军交涉无果后，断然命周瑜抽调水军主力于八月二十七日夜晚开始昼伏夜出，悄悄的顺着长江逆流而上，白天便隐蔽在洞庭湖中，并在九月初一夜晚，趁着天上没有月光之际，向江陵城外的荆州水军大营发动了袭击。
孙吴悍将周泰与急切的要将功补过的吕蒙一同猛攻荆州水军。折冲将军文聘虽然反应及时，应对得当，但荆州水军战力根本无法与孙吴水军相比，张辽在江陵时也没有从根本上触及荆州水军，以至于荆州水军除了主将之外，根本上就是原班人马。在孙吴水军的猛烈攻击之下，即便是文聘也仅仅率军抵抗了不到半个时辰便再也无法阻止麾下将士溃败。
周瑜并没有让周泰、吕蒙登岸追击，毕竟陆地上还有曹仁的曹军精锐步骑上万人，周瑜直接命令部下将荆州水军战船和军营全部焚毁，随即顺流而下，撤离战场。
但是周瑜并没有就此结束，他率领部下大白天在沙羡附近江面上击溃奉命前来堵截的江夏水军，击毁战船数十艘，江夏水军损失近三千人。击破阻碍后，周瑜立刻命令全军快速撤退，他要在广陵的甘宁发现留守的蒋钦那边的虚实后回到自己的大本营。可是心中怒火中烧的吕蒙却并没有完全执行周瑜的命令，他在率军回程的途中还顺道将沙羡、邾县、鄂县、蕲春等城附近的码头军营也顺道打了个遍，并派遣士兵登岸，焚烧军营三处，抢走粮草数百石，打死打伤江夏郡士卒四百余人。
这一战从九月初一开始，到九月三日返回柴桑，战斗过程不过两天，但却让荆州军损失战船近两百艘，士卒七千余人。
孙吴军此举让原本已经平静的战局陡然间紧张起来。
“孙权小儿，无耻之尤！”曹操坐在议事大厅的主座上，怒声骂道。
孙吴水军偷袭一事说大不大，说小不小，若是孙权因为谈判破裂而发兵报复倒也说得过去，但关键就在于阚泽是八月二十六离开的襄阳，九月初一的子时江陵水军大营便遭到了袭击。这种速度，无论如何不可能是临时起意的报复行为，而一定是策划已久的战争行动。阚泽出使襄阳的目的也并非是真要谈判，而仅仅是为了拖延时间，混淆视听。虽然曹操早已经和几名心腹私下里决定了要给孙权这样一个机会，否则周瑜也不可能真的毫无阻碍的敬爱那个战船、士兵运动到洞庭湖隐蔽起来。但是吕蒙的报复行为却惹得曹操怒火中烧，这种报复的举动，分明有看不起曹军的意思。这才是曹操发火的真正原因。
参与这次会议的就不仅仅是曹操的嫡系了，荆州的那些个降官们也位列左右，蒯越、蔡瑁、韩嵩、刘先、傅巽、伊籍、王粲纷纷现身，就连已经决定退出军界，隐居度日的刘磐也被曹操派人请出，位列在军方将领之中。
因为此战损失的皆是原本荆州军的老底子，而属于曹军的部队毫发未伤，所以当曹操发怒后，随声附和的也大都是荆州降官和部分不明就里、不知轻重的曹系官员。而曹操的心腹重臣却一个都没有说话，却都闭着嘴、眯着眼做闭目养神状。
蒯越此时却并没有如别人那样愤愤不平，他对曹操那些心腹的举动更为关注。此时他完全可以断定，孙吴军此举绝对没有让曹操感到受伤，最多就是面子受损而已。否则张辽等人的沉稳还好说，夏侯惇、徐晃这些人却不会也同样稳如泰山。想到此处，蒯越再一思量上报的损失情况，他立刻发现受损的全都是荆州本土势力，难怪曹军嫡系毫不心痛。可是蒯越却没有流露出什么不满，毕竟荆州军方也不是蒯家的势力范围，受损的是以蔡家为主的那些人，蒯越又怎会为了蔡家出头？
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